Диатез

Диатез – предрасположенность организма к определенным нарушениям метаболизма (обмена веществ), которые сопровождаются патологическими реакциями по типу кожной аллергии или других заболеваний. В основном проблема касается детей первых лет жизни, иммунная система которых активно формируется, но иногда с высыпаниями, зудом и другими малоприятными признаками сталкиваются взрослые пациенты. Современная медицина рассматривает диатез у взрослых скорее не как самостоятельное заболевание, а как особенность конституции, которая обуславливает реактивность организма. Она определяется возрастными, наследственными факторами, средой обитания и другими индивидуальными аспектами.

Всего насчитывается около 20 разновидностей диатеза, но на практике в основном специалисты выделяют три формы:

экссудативно-катаральная – характеризуется подверженностью острым инфекционным заболеваниям разного типа, сопровождается кожными аллергическими реакциями;
лимфатико-гипопластическая (лимфатическая) – обусловлена недостаточностью функции вилочковой железы, что вызывает нарушения работы лимфатической системы;
нервно-артрическая – характеризуется повышенной нервной возбудимостью, что приводит к суставным болям, проблемам с речевым аппаратом, страхам, повышенной тревожности.

В числе прочего различают мочекислую и солевую форму, которые обусловлены нарушением баланса мочевых кислот и солей в урине, и геморрагический диатез – он связан со сбоями в свертывающей системе крови.

Диатез у взрослых выглядит, как и у детей – симптомы могут напоминать острую аллергическую реакцию, дерматоз, затяжное воспалительное заболевание или нарушения водно-солевого обмена. Проявлениями экссудативно-катаральной формы становятся:

себорейный дерматит, которые при отсутствии лечения может трансформироваться в себорейную экзему хронического течения;
краснота и отечность кожи;
шелушение кожи;
кожный зуд;
опрелости в кожных складках;
появление на коже мелких пузырьков, заполненных мутной или прозрачной жидкостью.

Признаки диатеза у взрослых могут возникать на любом участке тела: на щеках или всем лице, на руках и шее, в паховой зоне, на волосистой части головы и т.д. Отмечается, что пациенты с экссудативно-катаральной формой наиболее предрасположены к затяжным заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей: фарингитам, ларингитам, бронхитам, пневмонии. У некоторых людей с диатезом такого типа наблюдаются часто рецидивирующие ОРВИ и простуды.
Лимфатико-гипопластическая форма характеризуется следующими симптомами:

набухание лимфатических узлов;
бледность кожных покровов;
гиперплазия миндалин, аденоидит;
спленомегалия (увеличенная селезенка);
гепатомегалия (увеличенная печень).

Взрослые пациенты с таким типом диатеза подвержены острым аллергическим реакциям, часто болеют респираторными инфекциями, склонны к патологиям печени и почек.
Признаками нервно-артрической формы являются:

частые головные и суставные боли;
ночное недержание мочи;
беспокойство, тревожность;
ночные кошмары и страхи;
нарушения сна;
эмоциональная возбудимость;
кишечные и почечные колики;
артериальная гипертензия.

У пациентов с нервно-артрическим диатезом часто имеется избыточная масса тела, камни в почках или мочевом пузыре, существует риск формирования патологий почек, сахарного диабета, атеросклеротического поражения сосудов, желчнокаменной болезни, подагры и другим заболеваниям.

В основе механизма развития диатеза любой формы лежит нарушение регуляции процессов обмена веществ, что приводит к возникновению избыточной или неправильной реакции на обычные раздражители. Факторами риска считаются:

курение, употребление спиртных напитков;
врожденные заболевания центральной нервной системы;
хронические болезни инфекционного и воспалительного характера;
излишняя масса тела;
работа на вредном производстве;
систематические переохлаждения;
патологии эндокринной системы;
аллергические заболевания;
тяжелые эмоциональные переживания, стрессы;
хроническая усталость;
несоблюдение личной гигиены;
чрезмерное употребление продуктов, богатых пуринами (мясо, шоколад, соленая рыба, паштеты).

Выше риск появления признаков диатеза у людей, которые ведут нездоровый образ жизни, мало спят, много работают, испытывают ежедневные физические перегрузки, часто контактируют с вредными химическими веществами и т.п.

При подозрении на диатез проводится дифференциальная диагностика, цель которой – исключение возможных острых и хронических заболеваний со схожей симптоматикой. Врачи собирают анамнез, опрашивают пациента на предмет жалоб, клинических проявлений, времени их возникновения и т.д. Потом назначается комплекс лабораторных анализов, в который могут входить:

общеклинический анализ крови, мочи;
биохимический анализ крови;
тест на определение уровня глюкозы, холестерина, мочевой кислоты и других показателей в крови, моче;
иммунологические и аллергологические пробы разного характера;
исследование кала;
кожные пробы.

Дополнительно проводится ряд инструментальных обследований, в числе которых УЗИ печени, почек, селезенки, сердца, лимфатических узлов, рентгенография, электрокардиография и другие процедуры. Они помогают выявить характерные для определенных форм диатеза изменения внутренних органов (увеличение печени, селезенки и т.п.), подтвердить наличие системных заболеваний или опровергнуть их.

Современный подход предполагает одновременную комбинацию немедикаментозных мероприятий и фармацевтических средств. Очень важно выявить раздражители, на которые организм реагирует слишком сильно, и минимизировать контакт с ними. Проводится коррекция режима дня, труда и отдыха, подбирается схема рационального, сбалансированного питания. Пациентам рекомендовано избегать стресса, переохлаждения и перегрева, дозировать физические и умственные нагрузки.
Медикаментозное лечение диатеза у взрослых включает в себя использование местных препаратов в виде гелей, мазей, которые предупреждают воспаление, оказывают подсушивающее или увлажняющее действие (по показаниям), защищают кожу от дополнительного повреждения. При нервно-артрической форме могут быть назначены седативные средства, желчегонные, в случае надпочечниковой недостаточности прибегают к глюкокортикостероидам.
В числе прочего взрослым пациентам с диатезом показаны закаливающие процедуры, лечебная гимнастика, массаж, общее ультрафиолетовое облучение и другие физиотерапевтические процедуры. Они помогут повысить сопротивляемость организма инфекциям, в целом окажут оздоравливающий эффект.

Так как диатез является конституциональной особенностью, специфических мер профилактики не существует. Рекомендовано придерживаться здорового образа жизни с самого детства, вовремя лечить острые заболевания под контролем врачей, отказаться от вредных привычек. В числе прочего желательно:

проводить своевременную вакцинацию согласно графику;
регулярно гулять на свежем воздухе;
избегать малоподвижного образа жизни;
контролировать массу тела;
правильно ухаживать за кожей;
не переохлаждаться.

При наличии любых хронических или врожденных патологий нужно постоянно наблюдаться у профильного специалиста и ни в коем случае не заниматься самолечением.