Нова
Что такое бронхоскопия
Бронхоскопия — исследование для осмотра дыхательных путей и диагностики болезней лёгких; иногда её используют и при лечении. Эта статья основана на данных MedlinePlus.
Как проводится
Используют бронхоскоп — трубку менее 1,3 см в диаметре и около 60 см длиной (почти всегда гибкую, редко жёсткую). Во время исследования:
- обычно через вену вводят лекарства для расслабления, иногда проводят общий наркоз (особенно при жёсткой трубке);
- рот и горло обезболивают спреем (при введении через нос — гелем в носовом ходе);
- прибор осторожно вводят; сначала возможен кашель, который проходит по мере действия обезболивания;
- через трубку могут ввести физиологический раствор, чтобы промыть лёгкие и собрать клетки, жидкость и микроорганизмы (лаваж);
- могут взять крошечные образцы ткани (биопсия), поставить стент или выполнить УЗИ лёгких и лимфоузлов вокруг дыхательных путей;
- в конце прибор извлекают.
Подготовка
Вам, вероятнее всего, скажут:
- не есть и не пить за 6–12 часов до исследования;
- не принимать аспирин, ибупрофен, напроксен и другие препараты, влияющие на свёртывание, — уточните у врача, когда их прекращать;
- организовать поездку до клиники и обратно;
- запланировать отдых на следующий день.
Обычно исследование проводят амбулаторно, и пациент уходит домой в тот же день; редко нужна ночь в стационаре.
Ощущения
Пока обезболивание не подействовало, возможны стекание жидкости по горлу, кашель или рвотный позыв. Затем можно ощущать давление или лёгкое подтягивание. Хотя может казаться, что дышать нельзя, этого не случится. Большую часть процедуры вы, скорее всего, не запомните. Горло может першить несколько дней. Кашлевой рефлекс возвращается через 1–2 часа; до этого нельзя есть и пить.
Зачем назначают
Для диагностики:
- при изменениях в лёгких на снимках (опухоль, рубцевание, спадение участка);
- чтобы взять биопсию лимфоузлов рядом с лёгкими;
- при кровохарканье, необъяснимой одышке или низком кислороде;
- при подозрении на инородное тело;
- при кашле более 3 месяцев без ясной причины;
- при инфекции лёгких и бронхов, которую иначе не диагностировать;
- после вдыхания токсичного газа или химиката;
- для оценки отторжения после пересадки лёгкого.
Для лечения: удаление слизистых пробок, жидкости или инородного тела, расширение суженных дыхательных путей, дренирование абсцесса, лечение рака, промывание дыхательных путей.
Результаты и риски
Нормальный результат — нормальные клетки и жидкости, без чужеродных веществ и препятствий. С помощью бронхоскопии можно выявить инфекции (бактерии, вирусы, грибки, паразиты, туберкулёз), аллергические поражения лёгких, воспаление глубоких тканей лёгких (например, при саркоидозе или ревматоидном артрите), рак лёгкого, сужение трахеи или бронхов, отторжение трансплантата.
Основные риски — кровотечение из мест биопсии (очень редкое тяжёлое осложнение) и инфекция. Небольшой риск: нарушения ритма, затруднение дыхания, температура, инфаркт у людей с болезнью сердца, низкий уровень кислорода, спадение лёгкого, боль в горле. При общем наркозе возможны боль в мышцах, изменения давления и пульса, тошнота и рвота.
Частые вопросы
Больно ли делать бронхоскопию?
Применяют обезболивание и препараты для расслабления; возможны давление и кашель, а процедуру вы, скорее всего, не запомните.
Можно ли есть перед исследованием?
Нет, обычно не едят и не пьют за 6–12 часов до него.
Когда можно есть после?
Когда вернётся кашлевой рефлекс, обычно через 1–2 часа.
Источники
Материал пересказан и адаптирован по открытым профессиональным источникам, указанным ниже (сверка: октябрь 2026), носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Источники указаны в соответствии со ст. 1274 ГК РФ.
Смотрите также
Записаться: Терапевт в Черкесске — врачи и цены →
Назначена бронхоскопия?
Позвоните в клинику НоваМед: администратор подскажет порядок записи и подготовку.
Материал носит справочно-ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.