Бессонница

Бессонница – это не только проблемы с засыпанием, но и расстройства сна, выражающиеся в частых просыпаниях среди ночи, недостаточной продолжительностью сна и плохим его качеством. Одиночные такие явления не наносят вреда организму, но, если проблемы со сном долгосрочны, это влияет на состояние здоровья и ухудшает качество жизни.

Анализы мочи и крови в зависимости от основного заболевания.
Полисомнография. Компьютерное исследование, позволяющее получить полную картину сна, определить длительность его фаз, оценить физиологические параметры спящего пациента и работу всего организма.
Видео-ЭЭГ (электроэнцефалография). Информативное обследование, применяемое для определения биопотенциалов головного мозга во время ночного отдыха. Перед сном на кожу пациента крепят электроды. Они с помощью чувствительного усилителя будут вести запись электрической активности нейронов.
ЭКГ. Электрокардиография назначается для выявления кардиологических патологий, провоцирующих развитие инсомнии. Процедура эффективно даже на самых ранних стадиях сердечно-сосудистых заболеваний.
Холтеровский мониторинг ЭКГ. Помогает выявить изменения в работе сердца в ночное время.
КТ или МРТ головного мозга. Магнитно-резонансная томография помогает оценить степень активности коры и выявить на ранних стадиях отклонения, способные вызывать бессонницу.

При необходимости могут быть назначены и другие обследования.

Специалисты выделяют 2 основных типа бессонницы.

Первичная. Проблемы со сном не имеют связи с нарушением соматического или психического здоровья.
Вторичная. Инсомния возникает на фоне протекающих в организме патологических процессов или бесконтрольного приема некоторых лекарств, алкоголя.

Классификация бессонницы в зависимости от течения патологического состояния предполагает выделение нескольких видов.

Острая (кратковременная). Продолжается от недели до месяца. Нарушения возникают на фоне сильного переутомления или стресса. Об этом типе инсомнии свидетельствуют трудности с поддержанием длительного сна или засыпанием.
Транзиторная (преходящая). Сохраняется до семи дней. Основными провоцирующими факторами могут стать депрессия, смена часовых поясов, изменение условий и среды сна, легкое расстройство самочувствия и пр. Последствиями транзиторной формы становятся психомоторные нарушения и постоянная сонливость в дневное время.
Хроническая. Продолжается больше месяца. Развивается на фоне постоянного переутомления, длительного стресса, серьезных соматических заболеваний, психических расстройств и пр. Чаще всего развитию хронической бессонницы подвергаются люди, имеющие сдвиги в уровнях цитокинов, белковых молекул, регулирующих нормальные физиологические функции, или повышенное количество гормонов стресса.

В зависимости от причины, спровоцировавшей инсомнию, выделяют несколько форм патологического состояния.

Медикаментозная: развивается на фоне бесконтрольного приема некоторых лекарств.
Адаптационная: появляется под влиянием выраженного нервного и психоэмоционального напряжения или стресса.
Поведенческая: обычно возникает у маленьких детей из-за формирования нездоровых установок, например, спать только в коляске или с бутылочкой и пр.
Психофизиологическая; развивается из-за страхов перед появления бессонницы. При этой форме инсомнии у пациента в вечернее время возникает тревожное состояние.
Псевдоинсомния: Человек легко и быстро засыпает, спит без пробуждений достаточное количество времени, но при этом у него присутствует ощущение, что он не выспался.
Идиопатическая: возникает без провоцирующих причин.

По времени появления симптомов инсомнии выделяют 3 вида расстройства.

Пресомнический. Нарушение процесса засыпания. Человеку хочется спать, он ложится, но заснуть не может. Период засыпания длится от 15 минут до нескольких часов, а иногда люди с такой формой расстройства не спят всю ночь.
Интрасомнический. Прерывистый сон с частыми или единичными пробуждениями, после которых появляются затруднения с засыпанием.
Постсомнические. Легкое засыпание, полноценный глубокий сон, но трудности с пробуждением. Люди с этим типом расстройства описывают свое состояние как «нет сил встать с постели», «не открываются глаза» и пр.

Одной из частых причин нарушения процесса засыпания и качества сна являются стрессы. Кроме этого, среди причин бессонницы отмечаются следующие:

стресс
синдром хронической усталости
нестандартный график работы (в ночные часы)
смена часовых поясов при путешествиях
чрезмерное употребление тонизирующих напитков
побочное действие некоторых медикаментов
нарушения в работе щитовидной железы
болевой синдром
психические нарушения
интоксикация организма
нарушения внутричерепного давления
индивидуальные особенности нервной системы
недостаток витаминов группы В.

При появлении признаков бессонницы необходимо как можно быстрее начинать профессиональное лечение под наблюдением специалиста. Для устранения инсомнии применяют обширный комплекс мер.

Прием медикаментозных препаратов, назначенных специалистом для лечения основного заболевания, приведшего к нарушениям сна.
Устранение признаков бессонницы снотворными препаратами (их принимают только по назначению врача и под его контролем непродолжительное время, что позволяет избежать серьезных побочных эффектов этих лекарств).
Индивидуальные занятия с психотерапевтом по поиску провоцирующей нарушение сна проблемы и избавлении от нее.
Физиотерапевтические процедуры.
Гирудотерапия.
Фитотерапия.
Иглорефлексотерапия.

Курс лечения бессонницы обязательно включает коррекцию пищевого рациона, достаточную физическую активность и прогулки на свежем воздухе. План изменения образа жизни врач составляет совместно с пациентом.
Многие люди не воспринимают нарушения ночного сна как серьезную проблему. Но его хроническая недостаточность очень опасна. Неполноценный ночной отдых запускает большое количество патологических изменений. К наиболее опасным последствиям бессонницы относятся:

значительное снижение иммунитета;
увеличение массы тела;
истощение нервной системы;
развитие тревожных расстройств и депрессии;
выраженное снижение либидо.

Кроме этого, человек, испытывающий днем сильную сонливость, легко может попасть в угрожающую здоровью ситуацию, непреднамеренно причинить вред другим людям (например, при вождении автомобиля).