Фригидность – это своеобразная сексуальная «холодность». У женщины имеются трудности в достижении оргазма (в тяжелых случаях речь идет об аноргазмии). При этом со временем значительно снижается половое влечение, или полностью пропадает либидо.
По времени развития аноргазмию делят на первичную и вторичную.
Первичная форма – с самого начала половой жизни женщина не испытывала сексуальной разрядки никакими способами.
Вторичная форма – в жизни женщины имелся период, когда она достигала оргазма, но затем он сменился аноргазмией.
Согласно классификации, фригидность также бывает:
генерализованной – ни с одним половым партнером не удается испытать оргазмические чувства;
избирательной – с мужем женщина не может достичь сексуальной разрядки, а с другим партнером это удается сделать.
Основные признаки фригидности у женщин – это:
сниженное или полностью отсутствующее половое влечение;
невозможность достичь оргазма или крайняя затрудненность.
Помимо этого, женская фригидность может сочетаться со следующими симптомами:
отсутствие эрогенных зон;
отсутствие эротических сновидений;
обеспокоенность невозможностью удовлетворения сексуальной функции;
раздражительность, нервозность, личная неудовлетворенность.
На основании сопутствующих симптомов врач определяет клиническую форму женской фригидности, устанавливает диагноз и составляет персонифицированную программу медицинской помощи.
Причинами фригидности считаются все факторы, которые приводят к снижению или отсутствию полового влечения. У некоторых женщин это могут быть расстройства, которые негативно влияют на совершение самого полового акта, и тем самым делают невозможным достижение сексуальной разрядки (оргазма).
Причиной снижения полового влечения и нарушения оргазма могут быть:
эндокринные особенности – нарушение функции щитовидной железы, недостаточность андрогенов, иногда сахарный диабет;
психические заболевания – депрессии и фобии;
прием некоторых препаратов – антигормоны, антигипертензивные средства, антидепрессанты, химиопрепараты;
хронические заболевания и побочные эффекты от лекарств, которые назначаются с терапевтической целью;
чрезмерное употребление спиртных напитков;
применение наркотических вещества (в первую очередь класса опиатов);
индивидуально-психологические особенности – неблагоприятная обстановка в семье, отрицательный опыт половой близости, насилие и травмы, недостаток сексуального опыта, стрессовые реакции;
особенности отношений с партнером – половая дисфункция у мужчины, однообразие и привычные стереотипы в интимной жизни, хронические конфликты, недостаточная стимуляция партнером, недостаток доверия к мужчине;
социокультурные особенности – низкий доход, определенные условия работы, строгие сексуальные нормы, привитые с детства;
патология тазового дна – недостаточность тазовых мышц, разные степени пролапса;
перенесенные операции на органах малого таза.
У женщин аноргазмия проявляется неспособностью достичь сексуальной разрядки в течение полового акта, несмотря на половое возбуждение. Для установления правильного диагноза проводится сексологическое обследование, которое состоит из нескольких направлений:
заполнение пациенткой валидированного опросника;
общая клиническая диагностика;
гинекологический осмотр;
микроскопия вагинального отделяемого для исключения инфекционного кольпита;
определение гормонального профиля – в первую очередь оценка функции щитовидной железы;
визуализирующие исследования – ультразвуковое сканирование органов малого таза с допплерометрией, Q-tip test и нагрузочные пробы для выявления пролапса тазовых органов и т.д.
Психотерапевтическое лечение фригидности у женщин проводит сексолог. Специалист помогает восстановить нарушенный психоэмоциональный фон и настраивает партнершу на правильное отношение к интимной близости. Часто женская фригидность связана с заболеваниями половых органов. Для их лечения привлекается гинеколог, который составляет программу консервативного ведения, при необходимости проводит пластические операции по восстановлению архитектоники промежности.
Консервативное лечение
В настоящее время отсутствуют препараты, разрешенные для восстановления нарушенного оргазма. Лечение женской фригидности включает:
физиотерапию, направленную на укрепление мышц тазового дна (тренировки, метод БОС, упражнения Кегеля, высокомагнитная стимуляция тазового дна);
модификацию образа жизни – нивелирование неблагоприятно влияющих на психоэмоциональное состояние женщины факторов;
психосексуальную терапию;
подбор оптимальной гормональной терапии, которая не приводит к угнетению собственных андрогенов;
назначение локальных (вагинальные свечи и кремы) эстрогенов женщинам в менопаузе для улучшения увлажненности слизистой влагалища.
Хирургическое лечение
При выраженных степенях пролапса тазовых органов, которые нарушают эрогенную стимуляцию вагины, показано хирургическое лечение фригидности у женщин. Оно направлено на восстановление анатомии тазового дна, пластику мышц промежности и уменьшение объема влагалища.
Для снижения рисков женской фригидности рекомендуется придерживаться простых правил:
рационально чередовать отдых и труд;
использовать техники медитации, массажа;
решать семейные конфликты с помощью психолога;
своевременно посещать гинеколога для выявления фоновых процессов;
заниматься интимной реабилитацией после родов, в первую очередь правильно (!) тренировать мышцы тазового дна.
После пластической операции на промежности рекомендованы:
половой покой в течение 2-4 недель;
своевременное опорожнение мочевого пузыря;
нормализация стула для предупреждения запоров;
ограничение подъема тяжестей.
Если подозреваете у себя данное заболевание, ощущаете похожие симптомы или хотите убедиться в своей безопасности - обратитесь к нам!